Lumbar-osteokondrosia orno arteko disko eta ornoetako prozesu endekapenezko-distrofikoetan garatzen da. Sintoma negatiboak faktore negatiboen konplexu baten ondorio dira.
Patologia gizonezkoetan eta emakumezkoetan diagnostikatzen da. Arrisku-taldea gehiegizko pisua duten pazienteak, nahaste metabolikoak, beren lanaren izaera dela-eta objektu astunak maiz altxatu eta mugitzera behartuta dauden pertsonak dira. Garrantzitsua da gerrialdeko eskualdean osteokondrosiaren arriskuak eta bizkarrezur-zutabean kalteak nola saihestu jakitea.
Gerrialdeko osteokondrosiaren garapenaren arrazoiak
Kasu gehienetan, bizkarrezurreko osteokondrosia hainbat faktore negatiboren eraginpean garatzen da. Zenbat eta kausa gehiago, orduan eta zailagoa da azkar aurrera doan gaixotasun bati aurre egitea. Emakumeetan, bizkarrezurreko arazoak maiz sortzen dira gehiegizko pisuaren ondorioz, gizonezkoetan - jarduera fisiko handian.
Ornoen eta orno arteko diskoen aldaketa endekapenezko eta distrofikoek eragiten dute:
- bizkarreko lesio zaharrak;
- gehiegizko pisua;
- jarduera fisiko nahikorik eza, lan sedentarioa;
- prozesu metabolikoen etenaldiak;
- pisuak altxatzea arauak urratuz;
- herentziazko joera.
Lumbar bizkarrezurraren osteokondrosia, ICD kodea - M42.
Gaixotasunaren graduak eta faseak
Muskulu-eskeleto-aparatuaren gaixotasunak bi forma ditu:
- akutua;
- barkatzeko epea.
Ornoen eta diskoen kalte-mailaren arabera, patologiaren 4 fase daude:
- lehenik.Sintomak min arinak eta periodikoak dira (pisuak edo bihurgune zorrotzak altxatzean, biraketak), orno arteko diskoen deformazioaren hasierako fasea;
- bigarrena. Zuntz-eraztuna suntsitu egiten da, ornoak elkarrengandik hurbilago estutzen dira eta minaren sindromea areagotu egiten da nerbio-sustraiak estutzen direnean. Gaixoak jarrera ez-naturala hartzen du mina arintzeko asmoz. Kimuak ingelera, hanketara, goiko izterrean irradiatzen dira. Lumbagoa bat-batean gertatzen da, mina izugarria da;
- hirugarrena. Zuntz-eraztunak guztiz suntsitzen dira, ornoak etengabe harremanetan daude eta orno arteko hernia bat sortzen da. Mina ia etengabea da, mugimenduarekin areagotu egiten da. Kondroprotektoreak ez dira eraginkorrak (kartilago-ehuna ia suntsituta dago): AINE eta analgesikoak erabiltzea beharrezkoa da;
- laugarrena. Bizkarrezurra kaltetuta dago, gaixoak mugitzeko zailtasunak ditu. Hezur-egituren hazkundea handitzen da, mina apur bat ahultzen da, baina mugikortasuna mugatua da edozein ekintza egitean. Emaitza gaixoaren ezintasuna da.
Konplikazio posibleak
Osteokondrosiaren terapia ezak lumbar bizkarrezurra eragiten du patologiaren aurrerapena. Aldaketa negatiboak handitzen diren heinean, orno arteko diskoen konpresioa handitzen da, kartilago ehuna suntsitzen da eta mina areagotu egiten da. Bizkarrezur-zutabearen irteeran bizkarrezurreko nerbioen kalteak sindrome erradikularra eta pixkanaka muskulu-atrofia garatzen ditu. Erradikulopatiaren seinaleak areagotu egiten dira makurtzean, zamak altxatzean edo hipotermian.
Beste konplikazio batzuk:
- Adamkiewicz arteriaren konpresioa. Arrazoiak: bizkarreko lesioak, erorketak, altxatze pisutsuak, bat-bateko mugimenduak. Baldintza arriskutsu batek hanken paralisia, gorozkien inkontinentzia eta gernua eragiten ditu. Bizkarrezur-muina eta sustraiak hornitzen dituen ontzi handi baten kalteak pertsona osasuntsu bat gaitasun mugatuak dituen paziente bihurtzen du azkar. Patologiaren seinale garbia ohe-soilak dira;
- konpresio mielopatia. Herniated diskoa sortzeak bizkarrezurreko kanalaren konpresioa eta estutzea dakar. Ondorioa mina izugarria da, ia analgesiko indartsuek eragiten ez dutena. Beste seinale negatibo batzuk: pelbisean kokatutako organoen funtzionamenduarekin arazoak, beheko muturren inerbazioa eta muskulu-indarra gutxitzea.
Irudi klinikoa
Bizkarrezur-zutabearen kaltearen seinale nagusia gerrialdeko eremuan mina da, hankaraino irradiatzen dena. Sentsazio desatseginak kargak eraman ondoren, bira zorrotzetan edo bihurguneetan agertzen dira. Batzuetan mina gertatzen da jarduera fisikorik gabe ere. Puntu garrantzitsua – gorputzaren posizioa aldatzeak ondoeza areagotzen du.
Bizkarrezurreko hainbat ataletan kalteak ondoeza minimoa izango den posizio bat bilatzera behartzen zaitu. Seinale honek patologia diagnostikatzen laguntzen du.
Ornoetako aldaketa degeneratibo-distrofikoek gaixoaren bizi-kalitatea hondatzea dakar. Minaren eraso sarriek depresioa, suminkortasuna eragiten dute eta eguneroko jarduerak eta jarduera profesionalak oztopatzen dituzte.
Forma akutuaren seinaleak:
- mina zorrotza esfortzu fisiko astunetan ez ezik, gorputzaren posizioaren aldaketa normaletan ere agertzen da;
- Gorputzaren posiziorik onargarrienaren bilaketak bakarrik arintzen du sintoma mingarria aldi baterako.
Sintomak erremisioan:
- hornidura sentsazioa, hanketan sorgortasuna;
- mina tristea gerrialdeko eskualdean, ipurmasailean, hanketan;
- pelbiseko organo genitalen funtzionamendua etetea.
Diagnostikoak
Gerrialdeko osteokondrosiaren garapena susmatzen bada, pazienteak ortopedista-traumatologoa bisitatzen du. Medikuak bizkarrezurreko erradiografia, MRI eta CT egiteko erreferentzia bat ematen du. Irudiak aztertu ondoren, medikuak diskoen eta ornoen kalte-maila zehazten du eta tratamendua agintzen du.
Tratamendu eraginkorrak
Nola tratatu lumbar osteokondrosia? Pazienteak sintonizatu behar du terapia-prozesuan aktiboki parte hartzeko: garrantzitsua da kilo gehigarriak kentzea, pisuak altxatzeari uztea eta erretzeari uztea. Mugimendu ertaina, botikak erabiltzea, prozedura fisikoetara joatea eta masaje terapeutikoa egitea ezinbesteko elementuak dira mina arintzeko eta bizkarrezurraren endekapenezko aldaketak aurrera egiteko arriskua murrizteko.
Xehetasun garrantzitsuak:
- bizkarrezurreko trakzioa, eskuzko terapia lumbar osteokondrosia tratatzeko metodo espezifikoak dira. Prozedurak mediku kualifikatu batek egiten ditu: teknikak gaizki aplikatzeak ezagutza eta esperientziarik ezean askotan kalteak eragiten ditu eta askotan gaixoaren ezintasuna dakar;
- Tratamenduaren beste elementu garrantzitsu bat dieta da. Haragi gelatina, gelatina duten platerak, arraina, haragi-saldak, frutak, indioilarra, barazkiak, gantz gutxiko esnekiak eta belarrak osasuntsuak dira. Ez jan janari garratza eta pikantea, ez edan alkoholik edo karbonodun edaririk. Ziurtatu egunean bi litro likido edaten duzula.
Droga terapia
Tratamendu konplexua behar da:
- kondroprotektoreak. Konposizioek kartilago-ehunaren kalitatea berreskuratzen dute, diskoen suntsipena gelditzen dute, mikroelementuen gabezia berritzen dute eta ehunen elastikotasuna areagotzen dute. Puntu garrantzitsu bat da kondroprotektore guztiak denbora luzez hartzen direla - gutxienez sei hilabete. Glukosamina, azido hialuronikoa, kondroitin sulfatoa kartilago ehunetan pilatzen dira eta hondatutako diskoen egitura berreskuratzen dute. Gaixoa zenbat eta lehenago hasi kondroprotektoreak hartzen, orduan eta arrakasta handiagoak izango dira. Osteokondrosiaren fase larrietan (3 eta 4), ia ezinezkoa da diskoen egoera normalizatzea;
- antiinflamatorio ez-esteroideen konposatuak. NSAID sendagaiak ezinbesteko elementuak dira bizkarrezurreko osteokondrosiaren tratamenduan. Konposizioek hantura gelditzen dute eta mina murrizten dute. Eragin handiena pilulak eta injekzioak dituzten drogek ematen dute; kanpoko erabilerarako produktuak delikatuagoak dira. AINE mota askok traktu gastrointestinalaren muki-mintzak narritatzen ditu: mingarriak diren eremuak tratatu, pilulak hartu edo injekzioak jan ondoren bakarrik eman ditzakezu. Urdaileko ehuna babesteko, efektu inguratzailea duen droga berezi bat agintzen da;
- bitamina eta mineral konplexuak, dieta osagarri osasungarriak kaltzioarekin, kaltetutako ehunetan odol-zirkulazioa aktibatzen duten sendagaiak. Ikastaroaren dosia eta iraupena pazientea tratatzen duen traumatologo ortopedikoak zehazten ditu. Hezur eta kartilago ehunen saturazioak mineral eta bitamina erabilgarriekin arazo-eremuen egoera hobetzen du.
Herri erremedioak eta errezetak
Etxeko ukenduak, igurtziak, konpresak, belar decoctions tratamenduaren elementu osagarriak dira. Konposizioek mina murrizten dute, hantura murrizten dute eta gorputza substantzia erabilgarriaz asetzen dute. Belar erremedio guztiak ortopedista-traumatologo batekin kontsultatu daitezke.
Folk erremedio frogatuak:
- lingonberry hostoetako tea;
- txerri koipe errendatuz, beheko marshmallow errotik eta erle-argizarekin egindako pomada;
- efektu antiinflamatorioa duen bilketa. Osagaiak: knotweed, marrubi hostoak, zaldi-buztana, barberry, agrimony;
- patata gordina birrinduaren eta ezti mehearen eremu mingarrirako konpresa bat;
- lupulu-konoz eta gantz errendatuz egindako ukendua.
Kontuz! Etapa akutuan zehar, debekatuta dago kaltetutako eremuan edozein motatako beroa aplikatzea. Tenperatura altuak odol-fluxua areagotzen du eta hanturaren garapena bizkortzen du. Mentoletan oinarritutako ukendu hozgarriak mina murrizteko erabilgarriak dira. Garrantzitsua da ekintza guztiak eta etxeko prozedurak traumatologo ortopediko batekin koordinatzea.
Gimnasia terapeutikoa
Zeregin nagusia bizkarrezurreko zutabeari eusten dion muskulu-kortsea sendotzea da. Gantz geruza lodi batekin konbinatutako muskulu ahulak orno arteko diskoen eta kaltetutako ornoen egoera negatiboki eragiten dute.
Pazienteak gerrialdeko osteokondrosirako gimnasia egiten du errehabilitazio zentro batean, ospitale batean edo klinika hidropatiko batean. Potentzia handiko karga, jauziak, korrika, bira zorrotzak, bihurgune sakonak debekatuta daude. Gaixoak ariketa-teknika menderatu ondoren, medikuak ariketa-terapia konplexu bat egiteko aukera ematen dio etxean.
Prozedura fisioterapeutikoak
Prozesu akutua gelditu ondoren, traumatologo ortopedikoak terapia fisikoa agintzen du hantura, mina murrizteko eta kaltetutako ehunetan odol-zirkulazioa normalizatzeko. Paziente bakoitzak tratamendu erregimen indibiduala behar du.
Lumbar osteokondrosiaren fisioterapia eraginkorra:
- elektroforesia konposatu antiinflamatorio eta analgesikoekin;
- prozedura termikoak erremisioan zehar;
- darsonval (korronte alternoaren erabilera);
- terapia magnetikoa;
- Ultrasoinu-uhinen ondorio onuragarriak;
- masaje terapeutikoa;
- akupuntura mina murrizteko.
Osteocondrosis lumbar eskualdean kasu aurreratuetan gaixoaren ezintasuna dakar. Gaixotasuna adineko pertsonengan ez ezik: lan sedentarioak + elikadura txarrak nabarmen gaztetzen dituzte muskulu-eskeleto-sistemaren patologiak. Diagnostiko puntualak eta terapiaren ikuspegi integratua esperientziadun traumatologo ortopediko baten gidaritzapean soilik ondorio larriak saihestu ditzakete.